An féidir an Dialysis a Athúsáid le haghaidh Cóireála Heama-Dhiailísithe?

Úsáideann an dialysis, tomhaltán ríthábhachtach le haghaidh cóireála scagdhealaithe duáin, prionsabal scannáin leath-thréscaoilteacha chun an fhuil ó othair cliseadh duánach agus an scagdhealaithe a thabhairt isteach sa dialysis ag an am céanna, agus an dá rud ag sreabhadh i dtreonna difriúla ar an dá thaobh den scannán scagdhealaithe, le cabhair ó ghrádán tuaslagáite an dá thaobh, grádán osmóiseach, agus grádán brú hiodrálach. Is féidir leis an bpróiseas scaipthe seo tocsainí agus uisce iomarcach a bhaint as an gcorp agus ag an am céanna substaintí riachtanacha an choirp a athlánú agus cothromaíocht leictrilítí agus aigéad-bonn a choinneáil.

Is struchtúir tacaíochta agus scannáin scagdhealaithe den chuid is mó iad diaileiseoirí. Is iad na cineálacha snáithíní log is mó a úsáidtear i gcleachtas cliniciúil. Tá roinnt hemodialyzers deartha le bheith in-athúsáidte, le tógáil agus ábhair speisialta ar féidir leo seasamh in aghaidh glantacháin agus steiriliú iolracha. Idir an dá linn, ní mór diaileiseoirí indiúscartha a chaitheamh amach tar éis úsáide agus ní féidir iad a athúsáid. Mar sin féin, tá conspóid agus mearbhall ann maidir le cibé ar cheart diaileiseoirí a athúsáid. Scrúdóimid an cheist seo agus tabharfaimid roinnt míniúcháin thíos.

Buntáistí agus míbhuntáistí athúsáide dialysóirí

(1) Deireadh a chur leis an siondróm céadúsáide.
Cé go bhfuil go leor fachtóirí ina gcúis leis an siondróm céadúsáide, amhail díghalrán ocsaíd eitiléine, ábhar an scannáin, na cítocíní a tháirgeann teagmháil fola an scannáin scagdhealaithe, etc., is cuma cad iad na cúiseanna, laghdóidh an dóchúlacht go dtarlóidh sé mar gheall ar úsáid arís agus arís eile an dialysis.

(2) Feabhas a chur ar bhith-chomhoiriúnacht an dialysóra agus gníomhachtú an chórais imdhíonachta a laghdú.
Tar éis an dialysis a úsáid, ceanglaítear sraith de scannán próitéine le dromchla istigh an scannáin, rud a fhéadann an t-imoibriú scannáin fola de bharr an chéad dialysis eile a laghdú, agus gníomhachtú comhlántach, díghrádú neodróifile, gníomhachtú limficítí, táirgeadh micreaglobulin, agus scaoileadh cítocín a mhaolú.

(3) Tionchar an ráta imréitigh.
Ní laghdaíonn ráta imréitigh creatiníne agus úiré. Is féidir leis na dialysóirí athúsáidte díghalraithe le formailin agus hipeaclóirít sóidiam curtha leis a chinntiú go bhfanann rátaí imréitigh substaintí móilíneacha meánmhéide agus mórmhéide (Vital12 agus inulin) gan athrú.

(4) Costais haema-dhiailise a laghdú.
Níl aon amhras ach gur féidir le hathúsáid dialysis costais chúram sláinte a laghdú d’othair cliseadh duánach agus rochtain a sholáthar ar hemodialysis níos fearr ach níos costasaí.
Ag an am céanna, tá easnaimh athúsáide dialysis soiléir freisin.

(1) Imoibrithe díobhálacha ar dhíghalráin
Cuirfidh díghalrú aigéid pheiraicéitigh dínádúrú agus dianscaoileadh an scannáin scagdhealaithe faoi deara, agus bainfidh sé na próitéiní atá coinnithe sa scannán mar gheall ar úsáid arís agus arís eile, rud a mhéadaíonn an dóchúlacht go ngníomhófar an comhlánú. Is féidir le díghalrú formailin ailléirgí Frith-N-antasubstainte agus craicinn a chur faoi deara in othair.

(2) Méadaigh an seans go ndéanfar an dialysis a éilliú le baictéar agus le heintitocsain agus méadaigh an baol tras-ionfhabhtaithe.

(3) Bíonn tionchar ar fheidhmíocht an dialysóra.
Tar éis an dialaiséir a úsáid arís agus arís eile, mar gheall ar phróitéin agus téachtáin fola ag blocáil na mbeart snáithíní, laghdaítear an limistéar éifeachtach, agus laghdóidh an ráta imréitigh agus an ráta ultrascagacháin de réir a chéile. Is é an modh coitianta chun toirt beart snáithíní dialaiséir a thomhas ná toirt iomlán na lúman beart snáithíní go léir sa dialaiséir a ríomh. Mura bhfuil cóimheas an acmhainne iomláin leis an dialaiséir úrnua níos lú ná 80%, ní féidir an dialaiséir a úsáid.

(4) An seans go mbeidh othair agus foireann leighis nochtaithe d’imoibrithe ceimiceacha a mhéadú.
Bunaithe ar an anailís thuas, is féidir le glanadh agus díghalrú easnaimh athúsáidte diaileiseoirí a chúiteamh go pointe áirithe. Ní féidir an diaileiseoir a athúsáid ach amháin tar éis nósanna imeachta glantacháin agus díghalraithe dochta agus tástálacha rite chun a chinntiú nach ndéantar aon réabadh ná bac ar an scannán istigh. Murab ionann agus athphróiseáil láimhe traidisiúnta, tugann úsáid meaisíní athphróiseála diaileiseoirí uathoibríocha próisis chaighdeánaithe isteach san athphróiseáil diaileiseoirí chun earráidí in oibríochtaí láimhe a laghdú. Is féidir leis an meaisín sruthlú, díghalrú, tástáil agus aiféisiú go huathoibríoch, de réir nósanna imeachta agus paraiméadair shocraithe, chun éifeacht na cóireála scagdhealaithe a fheabhsú, agus sábháilteacht agus sláinteachas othar á gcinntiú ag an am céanna.