Treoirlínte maidir le hathphróiseáil Hemadialaitheora
Tugtar athúsáid hemodialyzer ar an bpróiseas ina n-athúsáidtear hemodialyzer fola úsáidte, tar éis sraith nósanna imeachta, amhail sruthlú, glanadh agus díghalrú chun na ceanglais shonraithe a chomhlíonadh, le haghaidh cóireála scagdhealaithe an othair chéanna.
Mar gheall ar na rioscaí féideartha a bhaineann le hathphróiseáil, a d’fhéadfadh guaiseacha sábháilteachta a chruthú d’othair, tá rialacháin oibríochtúla dochta ann maidir le hathúsáid haema-scagdhialóirí fola. Caithfidh na hoibreoirí oiliúint chuimsitheach a fháil agus cloí leis na treoirlínte oibríochtúla le linn athphróiseála.
Córas Cóireála Uisce
Ní mór uisce osmosis droim ar ais a úsáid le haghaidh athphróiseála, agus ní mór dó freastal ar chaighdeáin bhitheolaíocha maidir le cáilíocht uisce agus freastal ar éileamh uisce an trealaimh atá ag obair le linn buaicoibríochta. Ba cheart tástáil rialta a dhéanamh ar mhéid an truaillithe de bharr baictéir agus endotoxiní in uisce RO. Ba cheart cigireacht uisce a dhéanamh ag an gcomhpháirt idir an dialysis fola agus an córas athphróiseála nó in aice leis. Ní féidir leis an leibhéal baictéarach a bheith os cionn 200 CFU/ml, le teorainn idirghabhála de 50 CFU/ml; ní féidir leis an leibhéal endotoxin a bheith os cionn 2 EU/ml, le teorainn idirghabhála de 1 EU/ml. Nuair a shroichtear an teorainn idirghabhála, tá úsáid leanúnach an chórais chóireála uisce inghlactha. Mar sin féin, ba cheart bearta a dhéanamh (amhail an córas cóireála uisce a dhíghalrú) chun cosc a chur ar thuilleadh éillithe. Ba cheart tástáil baictéareolaíoch agus endotoxin ar cháilíocht uisce a dhéanamh uair sa tseachtain, agus tar éis dhá thástáil as a chéile a chomhlíonadh na ceanglais, ba cheart tástáil baictéareolaíoch a dhéanamh gach mí, agus ba cheart tástáil endotoxin a dhéanamh uair amháin ar a laghad gach 3 mhí.
Córas Athphróiseála
Ní mór don mheaisín athphróiseála na feidhmeanna seo a leanas a chinntiú: an dialysis a chur i riocht ultra-scagacháin droim ar ais le haghaidh sruthlú arís agus arís eile ar an seomra fola agus ar an seomra dialysáite; tástálacha feidhmíochta agus sláine membrane a dhéanamh ar an dialysis; an seomra fola agus an seomra dialysáite a ghlanadh le tuaslagán díghalraithe atá 3 oiread ar a laghad toirt an tseomra fola, agus ansin an dialysis a líonadh le tuaslagán díghalraithe tiúchana éifeachtach.
Is é meaisín athphróiseála dialaiséirí Wesley - mód W-F168-A/B an chéad mheaisín athphróiseála dialaiséirí lán-uathoibríoch ar domhan, le cláir sruthlaithe, glantacháin, tástála agus scagtha uathoibríocha, ar féidir leo sruthlú dialaiséirí, díghalrú dialaiséirí, tástáil agus insileadh a chríochnú i thart ar 12 nóiméad, ag comhlíonadh go hiomlán na gcaighdeán maidir le próiseáil dialaiséirí athúsáidte, agus toradh tástála TCV (Toirt Iomlán na gCeall) a phriontáil amach. Simplíonn an meaisín athphróiseála dialaiséirí uathoibríoch obair na n-oibreoirí agus cinntíonn sé sábháilteacht agus éifeachtacht dialaiséirí fola athúsáidte.
W-F168-B
Cosaint Phearsanta
Ba chóir do gach oibrí a d’fhéadfadh teagmháil a dhéanamh le fuil othar réamhchúraimí a ghlacadh. Agus athphróiseáil á déanamh ar dhiailíseoirí, ba chóir d’oibreoirí lámhainní agus éadaí cosanta a chaitheamh agus cloí le caighdeáin um rialú ionfhabhtaithe. Agus iad ag gabháil do nós imeachta tocsaineachta nó tuaslagáin aitheanta nó amhrasacha, ba chóir d’oibreoirí maisc agus riospróirí a chaitheamh.
Sa seomra oibre, cuirfear sconna uisce éigeandála le haghaidh níocháin súl ar bun chun a chinntiú go ndéanfar an oibrí a ní go héifeachtach agus go tráthúil a luaithe a ghortaítear é de bharr ábhar ceimiceach a splancscáileann.
Riachtanas maidir le hathphróiseáil scagairí fola
Tar éis scagdhealaithe, ba chóir an diaileoir a iompar i dtimpeallacht ghlan agus a láimhseáil láithreach. I gcás cásanna speisialta, is féidir hemodialysers fola nach ndéantar cóireáil orthu laistigh de 2 uair an chloig a chuisniú tar éis sruthlaithe, agus ní mór na nósanna imeachta díghalrúcháin agus steiriliúcháin don diaileoir fola a chríochnú laistigh de 24 uair an chloig.
●Sruthlú agus glanadh: Bain úsáid as uisce RO caighdeánach chun seomra fola agus scagdhialáit an hemodialysator fola a shruthlú agus a ghlanadh, lena n-áirítear sruthlú ar ais. Is féidir sárocsaíd hidrigine caolaithe, hipoclóirít sóidiam, aigéad peiraicéiteach, agus imoibrithe ceimiceacha eile a úsáid mar ghníomhairí glantacháin don dialysator. Ach, sula gcuirtear ceimiceán leis, ní mór an ceimiceán roimhe sin a bhaint. Ba chóir hipoclóirít sóidiam a bhaint as an tuaslagán glantacháin sula gcuirtear formailin leis agus níor chóir é a mheascadh le haigéad peiraicéiteach.
●Tástáil TCV an dialaisítóra fola: Ba chóir go mbeadh TCV an dialaisítóra fola níos mó ná nó cothrom le 80% den TCV bunaidh tar éis athphróiseála.
●Tástáil sláine scannáin scagdhealaithe: Ba cheart tástáil réabtha scannáin, amhail tástáil brú aeir, a dhéanamh agus an hemodialysis fola á athphróiseáil.
● Díghalrú agus steiriliú an dialaiseora: Ní mór an haema-dialaiseoir fola glanta a dhíghalrú chun éilliú miocróbach a chosc. Ní mór an seomra fola agus an seomra dialaise araon a bheith steiriúil nó i riocht an-dhíghalraithe, agus ba chóir an dialaiseoir a líonadh le tuaslagán díghalraithe, agus an tiúchan ag sroicheadh 90% ar a laghad den rialachán. Ba chóir an bealach isteach agus an t-asraon fola agus an bealach isteach agus an t-asraon dialaise den dialaiseoir a dhíghalrú agus ansin iad a chlúdach le caipíní nua nó díghalraithe.
●Cóireáil bhlaosc dialysis: Ba chóir tuaslagán díghalraithe íseal-tiúchana (amhail hipeaclóirít sóidiam 0.05%) atá oiriúnaithe d'ábhair an bhlaosc a úsáid chun an fhuil agus an salachar ar an bhlaosc a sáithiú nó a ghlanadh.
●Stóráil: Ba chóir na diaileiseoirí próiseáilte a stóráil i limistéar ainmnithe le scaradh ó na diaileiseoirí neamhphróiseáilte i gcás truaillithe agus mí-úsáide.
Seiceáil Dealraimh Sheachtraigh tar éis Athphróiseála
(1) Gan aon fhuil ná aon smál eile ar an taobh amuigh
(2) Gan aon scoilt sa bhlaosc ná sa phort fola ná sa scagdhealaithe
(3) Gan téachtadh agus snáithín dubh ar dhromchla an tsnáithín log
(4) Gan téachtadh ag dhá chríoch den snáithín dialysis
(5) Cuir caipíní ar an mbealach isteach agus amach don fhuil agus don scagdhealaitheoir agus déan cinnte nach bhfuil aon sceitheadh aeir ann.
(6) Tá lipéad faisnéise an othair agus faisnéise athphróiseála an dialysóra ceart agus soiléir.
Ullmhúchán roimh an gcéad scagdhealú eile
● Sruthlaigh an díghalrán: ní mór an dialysis a líonadh agus a shruthlú go leordhóthanach le saline gnáth roimh úsáid.
● Tástáil iarmhair díghalraithe: leibhéal díghalraithe iarmharaigh sa dialysis: formalin <5 ppm (5 μg/L), aigéad peiraicéiteach <1 ppm (1 μg/L), Renalin <3 ppm (3 μg/L)
Am an phoist: 26 Lúnasa 2024
